亞洲人體型偏瘦小,因此脂肪堆積得較西方人來得少,近年來因為隆乳手術技術不斷提升,手術過程不會傷害到乳腺,不影響未來哺乳。且義乳材質也有大程度躍進,越來越多更為安全的選擇,大大提高成功率與耐久性,選擇隆乳整形手術的人也從三十歲以上的女性,漸漸年輕化,最主要目的都是希望能有自信的S曲線魔鬼身材

我是早期做的,可以再次進行隆乳整形嗎?

過去有段時間,義乳材質一面倒的使用鹽水袋,主要是因為早期的矽膠義乳材質因有滲漏疑慮,但是經過一連串的醫學研究,證明矽膠是很安全的材料,加上近年來持續開發高凝聚力的矽膠義乳,降低滲漏的可能性,並且更具延展性。義乳的發展不斷演進,這期間進行隆乳的愛美人士,也會對新材料與新技術趨之若鶩,因此若是對過去材質有不滿意之處,像是碗公奶,可以考慮二次隆乳。

 

除了義乳材質之外,莢膜攣縮也會讓整形過的胸部產生形狀不均勻的粗糙硬塊,原因可能有血腫、血清腫、細菌感染、義乳滲漏、哺乳、抽菸以及置入義乳位置不同都可能讓莢膜攣縮發生,太過於嚴重需要清除莢膜後再進行二次隆乳。

 

現在的果凍矽膠材質,台灣衛生署核可有美國愛力根 Allergan 公司的娜琦麗 Natrelle 系列產品,以及Mentor Worldwide LLC 生產的Mentor系列,兩家公司都有超過10年的矽膠材料開發經驗,也越來越具延展的特性。市面上也有些新產品在逐步開發中,例如魔滴 Motiva,具有更高延展性,並且植入身分晶片,針對來源與後續管理可以更有效率。

果凍矽膠種類

蜜桃型果凍矽膠義乳

目前市場上大多使用果凍矽膠義乳(Cohesive Gel Implant),內含凝聚力更高的矽膠,即使破裂,也不會四處流竄。密桃圓形果凍矽膠根據外面包覆層的材質,區分成光滑面和絨毛面兩種。光滑面義乳材質較為軟Q,觸感與視感都較自然,但術後需按摩,莢膜攣縮比例較高。絨毛面義乳材質較為硬挺,因粗糙面可與組織進行緊密結合,不易產生莢膜攣縮,也無須過度按摩。

水滴型果凍義乳

水滴型果凍義乳又稱為解剖型果凍義乳(Anatomic Cohesive Gel Implant)。它內部填充凝聚力更高的果凍矽膠,觸感較Q彈似軟糖,所以又稱軟糖果凍義乳(Gummy bear breast implant),水滴型果凍義乳的特性下半部比上半部飽滿,較能呈現飽滿的自然水滴胸型。適合胸下緣發育較缺乏、胸型較差或產後乳房萎縮想提乳的女性。

MOTIVA 魔滴隆乳

Motiva 魔滴義乳材質為專利認證的Progressive Gel Ultima™ 4D流動膠體,觸感與真實的乳房組織非常相似。外表使用SilkSurface™奈米絲綢外層膜,減少莢膜產生的機率。每個魔滴義乳都有其身分證,假體內植入經美國FDA核可用於人體的Q Inside Safety Technology™微型安全晶片,醫療人員能透過晶片取得假體資訊,以便追蹤植入物狀態,掌握假體的訊息。

隆乳手術切口方式

腋下隆乳

早期在沒有內視鏡器械之下,要從腋下隆乳,只能做盲視剝離假體置入的空腔。盲視剝離的缺點在於無法清楚看到血管及止血,因此在手術後易發生血腫的狀況,更嚴重的是造成假體莢膜攣縮,嚴重影響胸部的外觀。近幾年,隨著內視鏡器械的發展及進步,內視鏡隆乳手術已經十分成熟,在手術過程可以達到極少量的失血,大幅降低莢膜攣縮的機會。由於從腋下隆乳,可以將疤痕隱藏在腋下,因此對於東方人來說是很好的選擇。

胸下緣隆乳

近年來,韓國、日本、歐美有越來越多的醫師採取胸下緣的切口來進行隆乳,其最大的好處在於可精準的定位胸部下緣曲線,不易出現高低奶的併發症。除此之外,胸下緣的切口最接近假體置入的空腔,因此進行雙平面隆乳時,更容易精準地將胸大肌下緣斷離,術後也較不疼痛。由於東方人體質,疤痕較明顯,因此在平躺的時候,胸下緣切口的疤痕較不易隱藏。

乳暈旁隆乳

從乳暈旁切口進行隆乳,也很接近假體置入空腔的位置。優點在於可以將手術疤痕隱藏在乳暈中,也可以在進行隆乳手術時,一併做乳頭縮小。不過,並非每個人都適合做乳暈旁切口隆乳手術,如果乳暈太小就不適合。一般來說,如果乳暈直徑小於3公分,在置入假體時就會比較困難,因此不建議從乳暈旁切口進行隆乳。

經肚臍隆乳

在果凍矽膠尚未盛行前,經由肚臍上緣將鹽水袋置入乳房假體空腔,可以達到隱藏疤痕的效果。不過,隨著果凍矽膠成為隆乳的主流,目前僅有少數的人,經由肚臍切口進行隆乳。手術困難度更高,而且對於胸下緣的處理也更困難。

VECTRA XT 3D 影像模擬

洪醫師採用的是美國 VECTRA XT 3D 影像模擬系統,抓取使用者臉部與身體3D立體影像模擬,能即時模擬出各種不同高度的結果,讓您在術前可以清楚術後的狀態,幫助您挑選適合的尺寸。

電腦測量精準距離及角度參數

術前術後影像模擬比較

各式開口手術比較

方式 腋下隆乳 胸下緣隆乳 乳暈旁隆乳 經肚臍隆乳
優點 疤痕容易隱藏 胸下緣容易定位
不會高低奶
恢復期短
疤痕不明顯
手術時間短
可同時縮乳頭
疤痕隱藏在肚臍
缺點 腋下可能會有輕微麻木感 疤痕平躺時較明顯 乳暈小的人不適合 需撥離組織較大,復原較慢
胸下緣不易處理

手術相關 Q&A

手術前我該做什麽?

  1. 蟹足腫與嚴重疤痕體質一定要先告知醫師,並討論何種手術方式較為適合。
  2. 若有高血壓、慢性病、藥物過敏,請攜帶藥包或收據讓醫師評估用藥。
  3. 手術前後暫停抽菸與喝酒,減少疤痕生成。
  4. 全身麻醉需在手術前8小時禁食。
  5. 術前須將身上飾品及活動假牙拔除。

手術後我需要注意什麽?

  1. 診所人員會協助訂製「全罩式、無鋼絲」胸罩,手術後可開始穿戴,以免義乳移位,六個月後再開始穿戴一般有鋼圈內衣。
  2. 術後會視狀況裝上引流管,三天後回診讓醫師判斷傷口狀態後決定是否可拆除。縫線傷口約在5-7天癒合,1周後可拆線。
  3. 傷口會有血水滲出,每天一次利用生理食鹽水沖洗乾淨後塗抹醫師開立的藥膏。
  4. 術後1個月、3個月以及6個月請定期回診。
  5. 拆線後可使用疤痕凝膠數個月,減少疤痕增厚及黑色素沉澱。
  6. 術後1 個月避免劇烈運動拉扯傷口,不熬夜與不抽菸,都可幫助傷口漂亮癒合。

內視鏡跟傳統隆乳的差別?

內視鏡隆乳可以縮短傷口長度,將撥離的組織範圍縮到最小,所以可以達到快速復原與隱藏疤痕的效果。因為需要使用內視鏡器材協助醫師觀察與精準撥離神經與血管,所以價格較傳統隆乳高。

疤痕若是明顯,可以如何改善?

一般傷口位置之新生皮膚會先呈現粉紅色,使用疤痕凝膠並使用壓迫式按摩可增加平滑度,此時須注意防曬,避免黑色素沉澱。若反黑可使用除斑美白雷射,去除沉澱的黑色素。

術後需要按摩嗎?

如果使用光滑面果凍矽膠材質,術後需要協助義乳定位與乳房組織貼合,避免莢膜生成。如果使用絨毛面果凍矽膠義乳材質,因絨毛面有一定程度粗糙度,則不需過度按摩,僅針對傷口使用按壓方式,減少疤痕產生。

需要多久我的胸部形狀才會正常?

約需要3-6個月才能恢復自然。